НАЗНАЧЕНИЕ СИСТЕМЫ

«Система интегрального мониторинга «Симона 111» (в дальнейшем – Система) представляет собой диагностический аппаратно-программный комплекс, предназначенный для неинвазивного измерения различных физиологических показателей центральной и периферической гемодинамики, транспорта и потребления кислорода, функции дыхания, температуры тела, функциональной активности мозга, активности вегетативной нервной системы и метаболизма.

Основными элементами конструкции являются компьютер и электронно-измерительный блок с 9-ю измерительными каналами (линиями мониторинга):

  1. Реокардиограф,
  2. Электрокардиограф,
  3. Пульсоксиметр,
  4. Неинвазивное измерение АД,
  5. Температура тела (2 канала),
  6. Электроэнцефалограф,
  7. Газовый модуль (CO2+O2),
  8. Модуль механики дыхания,
  9. Метаболограф.

Мониторинг ведется по 155 показателям и их трендам с использованием 17 осциллограмм и номограмм.

Принципы медицинского мониторинга реализованные в «Симона 111»:

  •  Комплексность оценки состояния жизненно важных органов и систем;
  •  Многопараметровость контроля;
  •  Непрерывность контроля;
  •  Малая инерционность —  наблюдение в реальном масштабе времени;
  • Высокая точность измерения параметров;
  • Удобство и простота использования датчиков;
  • Ретроспективный анализ — хранение и воспроизведение данных;
  •  Сравнительный анализ с индивид. нормой и с прежними данными;
  •  Ввод информации  из анализов крови и от других измерений;
  •  Изготовление протоколов исследования и их печать.

В спортивной медицине Система применяется для: 

  • Диагностики уровня стрессоустойчивости,
  • Контроля здоровья не спортсменов и спортсменов,
  • Отбора для занятий спортом,
  • Выявления перспективной молодежи, отбора в профессиональный спорт,
  • Оценки тренировочных нагрузок и диагностики перетренированности,
  • Оценки эффективности лечения нарушенных физиологических функций.

Система предназначена для кратковременного и продолжительного мониторинга пациентов при транспортировке, в поликлиниках, стационарах и спортивных сооружениях.

Система используется для диагностики взрослых и детей.

Уникальные свойства Системы:

  1. Одновременное измерение показателей всех 3-х жизненно важных систем: сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной.
  2. Сравнение величин всех измеряемых показателей с диапазоном индивидуальной медицинской нормы, учитывающей вес, рост, пол, возраст и температуру тела пациента.
  3. Выявление и разделение патологических и компенсаторно-приспособительных реакций организма, выбор алгоритма лечебных мероприятий, что ведет к значительному улучшению исходов тяжелых заболеваний и снижению летальности и инвалидности.
  4. Специальный режим имитации показывает влияние различных медикаментов на изменение физиологических показателей.

 Система производится в 2-х вариантах: мобильный (все составные части размещены на тележке, вес не более 92 кг) и переносной (без тележки с ноутбуком, вес 10 кг).

Производитель Системы проводит обучение медицинского персонала, медико-научное консультирование и гарантийное обслуживание  в течение 12 месяцев.

ВОЗМОЖНОСТИ  СИСТЕМЫ

  • управление работой в полуавтоматическом и диалоговом режиме;
  • отображение на экране монитора всех показателей в табличной и графической формах, а также в виде трендов;
  • внесение корректив в результаты измерения и обработки;
  • хранение и воспроизведение сведений о пациентах, условиях обследования и результатах измерений в течение 30 лет;
  • имитация (прогнозирование) лекарственных и физических воздействий, а также различных клинических ситуаций;
  • статистическая обработка полученных массивов данных и ретроспективный анализ.

Важной особенностью Системы является то, что она использует только неинвазивные технологии, поэтому не имеет каких-либо противопоказаний и применима у всех категорий пациентов и в любых условиях.

Симона — единственный в мире прибор, в котором оригинальная конструкция и компьютерная программа позволяют одновременно проводить диагностику всех 3-х жизненно важных систем: сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной (центральной и вегетативной). Именно функционирование этих систем определяет общий уровень здоровья человека, работоспособность и продолжительность жизни.

ВОЗМОЖНОСТИ ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

В компьютер предустановлены:

  • операционная система Microsoft Windows 10,
  • пакет программ Microsoft Office 2016-2019,
  • программа мониторного исследования Symona Promise,
  • антивирусная программа.

Все программное обеспечение является лицензионным.

АРХИВ

Вся информация об исследованиях сохраняется в архиве компьютера и в виртуальном облаке в течение не менее 30 лет. 

ИМИТАЦИЯ

Система позволяет имитировать влияние различных нагрузок (лекарственных, физических и т.д.) на изменение физиологических показателей пациента.

СОЗДАНИЕ ОТЧЕТОВ И СКРИНШОТОВ 

Система дает возможность формировать разнообразные отчеты исследований (протоколы, медицинские заключения) в формате Word и делать скриншоты.

 

НЕКОТОРЫЕ ВАРИАНТЫ ЭКРАНОВ СИСТЕМЫ

Мониторинг гемодинамики

Мониторинг гемодинамики и дыхания

Тренды

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СИСТЕМЫ

Условное обозначение Название Единица измерения
 1 Показатели гемодинамики (1-56)
1 DO2I Индекс доставки кислорода мл/мин/м2
2 CaO2 Содержание кислорода в артериальной крови мл/100мл
3 SpO2 Сатурация артериальной крови %
4 ЧДД Частота дыхательных движений 1/мин
5 СИ Сердечный индекс л/мин/м2
6 УИ Ударный индекс мл/уд/м2
7 ЧСС Частота сердечных сокращений 1/мин
8 АДср АД среднее мм Hg
9 МОК Минутный объем крови л/мин
10 ИСМ Индекс сократимости миокарда 1000/сек
11 ИСИ Индекс состояния инотропии 1/сек2
12 ФВ Фракция выброса левого желудочка %
13 ФВ2 Фракция выброса левого желудочка 2 %
14 PEP/VET Отношение времени электрич. систолы к механической отн.ед.
15 МИРЛЖ Минутный индекс работы левого желудочка кг*м/мин/м2
16 УИРЛЖ Ударный индекс работы левого желудочка г*м/уд/м2
17 КНМ Коэффициент напряжения миокарда отн.ед.
18 ИПСС Индекс периферического сосудистого сопротивления дин*сек/cм52
19 ПИПСС Пульсовой индекс перифер. сосудистого сопротивления 10-3 дин*сек/cм52
20 ЖГК Жидкость грудной клетки 1000/Ом
21 КН Коэффициент напряжения %
22 Пульс Частота пульса 1/мин
23 ДП Дефицит пульса 1/мин
24 ИП Индекс перфузии %
25 АДс АД систолическое мм Hg
26 АДд АД диастолическое мм Hg
27 АДсрпв АДср, измерен. по скорости распростр. пульс. волны мм Hg
28 УО Ударный объем мл
29 КДИ Конечный диастолический индекс мл/м2
30 КДО Конечный диастолический объем мл
31 КСИ Конечный систолический индекс мл/м2
32 КСО Конечный систолический объем мл
33 ИОСВ Индекс объемной скорости выброса мл/сек/м2
34 PEP Время электрической систолы левого желудочка мсек
35 VET Время механической систолы левого желудочка мсек
36 ВРПВ Время распространения пульсовой волны мсек
37 ШИА Шоковый индекс Альговера отн.ед.
38 ИШР Индекс Шронке-Рознера %
39 ∆DO2I Отклонение от нормы DO2I ±%
40 ∆УИРЛЖ Отклонение от нормы УИРЛЖ ±%
41 ∆ЧСС Отклонение от нормы ЧСС ±%
42 ∆VO2I Отклонение от нормы VO2I ±%
43 ∆КДИ Отклонение от нормы КДИ ±%
44 ∆КСИ Отклонение от нормы КСИ ±%
45 ∆ИСМ Отклонение от нормы ИСМ ±%
46 ∆ИСИ Отклонение от нормы ИСИ ±%
47 ∆ФВ Отклонение от нормы ФВ ±%
48 ∆ФВ2 Отклонение от нормы ФВ2 ±%
49 ∆ПИПСС Отклонение от нормы ПИПСС ±%
50 ∆СИ Отклонение от нормы СИ ±%
51 ∆УИ Отклонение от нормы УИ ±%
52 ∆CaO2 Отклонение от нормы CaO2 ±%
53 ∆ЖГК Отклонение от нормы ЖГК ±%
54 ∆КНМ Отклонение от нормы КНМ ±%
55 ВОЛ Отклонение от нормы волемического статуса ±%
56 ИНО Отклонение от нормы сократимости левого желудочка ±%
2 Показатели температуры (57-60)
57 Т1 1-й температурный канал °С
58 Т2 2-й температурный канал °С
59 ∆T Разница температур 2-х каналов °С
60 Т Температура тела (сторонние данные) °С
3 Показатели вегетативной нервной системы (61-62)
61 ИНБ Индекс напряжения Баевского отн.ед.
62 ИСА Индекс симпатической активности отн.ед.
4 Интегральные показатели здоровья (63-73)
63 ИБ Интегральный баланс отн.ед.
64 ∆ ИБ Отклонение от нормы ИБ ±%
65 КР Кардиальный резерв отн.ед.
66 ∆КР Отклонение от нормы КР ±%
67 АР Адаптационный резерв отн.ед.
68 ∆АР Отклонение от нормы АР ±%
69 ИСУ Индекс стрессоустойчивости отн.ед.
70 ∆ИСУ Отклонение от нормы ИСУ ±%
71 ПФИ Персональный функциональный индекс отн.ед.
72 ∆ПФИ Отклонение от нормы ПФИ ±%
73 ИСН Индекс сердечной недостаточности отн.ед.
5 Показатели дыхания (74-101)
74 MAP Среднее давление в дыхательных путях смH2O
75 PIP Пиковое давление на вдохе смH2O
76 PEEP Положительное давление в конце выдоха смH2O
77 Pplat Давление плато смH2O
78 RES Сопротивление дыхательных путей смH2O/л/сек
79 RRpaw Частота дыхательных движ. от модуля механики дыхания 1/мин
80 RRco2 Частота дыхательных движений от газового модуля 1/мин
81 Vt Дыхательный объем мл/дых
82 MV Минутный объем дыхания л/мин
83 RSBI Индекс поверхностного дыхания дых/мин/л
84 PIF Максимальный поток на вдохе л/мин
85 PEF Максимальный поток на выдохе л/мин
86 VTi Объем вдоха мл
87 VTe Объем выдоха мл
88 Ti Время вдоха мсек
89 Te Время выдоха мсек
90 Ti/Te Соотношение времени Вдох/Выдох отн.ед.
91 VO2 Потребление O2 мл/мин
92 VO2I Индекс потребления O2 от МД и ГМ мл/мин/м2
93 VCO2 Продукция CO2 мл/мин
94 VCO2I Индекс продукции CO2 мл/мин/м2
95 ДК Дыхательный коэффициент отн.ед.
96 PiСO2 Давление СО2 на вдохе мм Hg
97 PetСO2 Давление СО2 в конце выдоха мм Hg
98 FiСO2 Средняя концентрация СО2 на вдохе %
99 FetСO2 Концентрация СО2 в конце выдоха %
100 FiO2 Средняя концентрация О2 на вдохе %
101 FetO2 Концентрация О2 в конце выдоха %
6 Показатели метаболизма (102-138)
102 РЭ Расход энергии (непрямая калориметрия) ккал/сут
103 РЭ/кг Расход энергии на ед. массы тела ккал/кг/сут
104 РЭ/час Расход энергии в час ккал/час
105 РЭ/мин Расход энергии в минуту ккал/мин
106 РЭ/ппт Суточный расход энергии на на ед. площади тела ккал/м2/сут
107 ЕОО Основной обмен в условиях покоя ккал/сут
108 ДЕОО Должный расход энергии ккал/сут
109 ДЕОО/кг Должный расход энергии на ед. массы тела ккал/кг/сут
110 СПБ Минимальная суточная потребность в белке г/сут
111 Амоч Общий азот суточной мочи г/сут
112 РЭа Расход энергии с учетом азота мочи ккал/сут
113 РЭа/кг Расход энергии с учетом азота мочи на ед. массы тела ккал/кг/сут
114 РБ Расход белков в сутки г/сут
115 РУ Расход углеводов в сутки г/сут
116 РЖ Расход жиров в сутки г/сут
117 РБ% Суточный расход белков %
118 РУ% Суточный расход углеводов %
119 РЖ% Суточный расход жиров %
120 РБ/кг Расход белков на ед. массы тела в сутки г/кг/сут
121 РУ/кг Расход углеводов на ед. массы тела в сутки г/кг/сут
122 РЖ/кг Расход жиров на ед. массы тела в сутки г/кг/сут
123 РЭБ Расход энергии белков ккал/сут
124 РЭУ Расход энергии углеводов ккал/сут
125 РЭЖ Расход энергии жиров ккал/сут
126 РЭБ/кг Расход энергии белков на ед. массы тела в сутки ккал/кг/сут
127 РЭУ/кг Расход энергии углеводов на ед. массы тела в сутки ккал/кг/сут
128 РЭЖ/кг Расход энергии жиров на ед. массы тела в сутки ккал/кг/сут
129 O2exp Объем кислорода, выдыхаемый за 1 выдох мл
130 CO2exp Объем углекислого газа, выдыхаемый за 1 выдох мл
131 ВЭО2 Вентиляционный эквивалент О2 отн.ед.
132 ВЭCО2 Вентиляционный эквивалент CО2 отн.ед.
133 КП Кислородный пульс мл/уд
134 КП/кг Кислородный пульс на ед. массы тела мл/уд/кг
135 КП/ппт Кислородный пульс на ед. площади тела мл/уд/м2
136 VO2/кг Потребление кислорода на ед. массы тела мл/мин/кг
137 КИО2 Коэффициент использования кислорода мл/л
138 ИМТ Индекс массы тела кг/м2
7 Показатели электроэнцефалографа (139-140)
139 Аээг Амплитуда сигнала электроэнцефалограммы (ЭЭГ) мкВ
140 SEF95 Верхняя частота спектра ЭЭГ Гц
8 Показатели поверки реографа (141-143)
141 (dZ/dt)max Максим. скорость изменения импеданса грудной клетки 10-3 Ом/сек
142 (d2Z/dt2)max Макс. значение второй производной измен. импед. гр. кл. Ом/сек2
143 Z0 Базовый импеданс грудной клетки Ом
9 Сторонние данные (144-155)
144 Hb Гемоглобин артериальной крови г/л
145 ЦВД Центральное венозное давление мм Hg
146 ДЗЛА Давление заклинивания легочной артерии мм Hg
147 SvО2 Сатурация венозной крови %
148 •CaО2 Содержание О2 в артериальной крови мл/100мл
149 •CvО2 Содержание О2 в венозной крови мл/100мл
150 PvО2 Парциальное давл. кислорода в плазме венозной крови мм Hg
151 PaО2 Парц. давление кислорода в плазме артериальной крови мм Hg
152 VO2Iгем Индекс потребления O2 (инвазивный CvО2) мл/мин/м2
153 КЭК Коэффициент экстракции кислорода (инвазивный CvО2) %
154 ИО Индекс оксигенации (инвазивный PaО2) отн.ед.
155 Давление Текущее давление НИАД мм Hg

 

ОСЦИЛОГРАММЫ, ГРАФИКИ,  НОМОГРАММЫ, ТРЕНДЫ

Условное обозначение Название
1. ЭКГ Электрокардиограмма
2. ФПГ Фотоплетизмограмма
3. РЕО Реокардиограмма
4. ЭЭГ Электроэнцефалограмма
5. ∆ θ α β Спектр 4-х диапазонов ритмов (спектральный состав ЭЭГ)
6. ГКИ Гистограмма кардиоинтервалов
7. КИГ Кардиоинтервалограмма
8. КРГ Корреляционная ритмограмма
9. ФП Фазовый портрет ритма сердца
10. БИНА Бисистемная интегральная номограмма гемодинамики
11. ПГ Номограмма пульсовой гемодинамики
12. Paw График давления в дыхательных путях
13. V – Flow Петля Объем/Поток (в дыхательном контуре)
14. Paw – V Петля Давление/Объем (в дыхательном контуре)
15. O2 Оксиграмма
16. CO2 Капнограмма
17.                Тренды всех измеряемых и вычисляемых показателей

 

КОМПЛЕКТНОСТЬ

Система поставляется в следующей комплектации:

 Наименование Кол-во шт.
 1 Электронно-измерительный блок (ЭИБ) 1
 2 Компьютер (в переносном варианте — ноутбук) 1
 3 Монитор жидкокристаллический 19¢¢ со звуковыми колонками* (вариант на тележке) 1
 4 Кабель связи ЭИБ с компьютером 1
 5 Блок питания ЭИБ (адаптер работы от сети; вход 220В, выход 12В) 1
 6 Принтер черно-белый лазерный (на тележке и переносной варианты) 1
 7 Датчик пульсоксиметрический с удлинителем 1
 8 Манжета для измерения АД  (взрослая) 1
 9 Кабель ЭКГ + РЕО отведений (цифровой модуль) 1
 10 Кабель ЭЭГ отведений (цифровой модуль) 1
 11 Датчик температуры YSI – 400 (разъем “моно-джек”, диаметр 6,3 мм) 2
 12 Линия мониторинга CO2+O2 с встроенным фильтром «Микрострим» 1
 13 Линия мониторинга вентиляции с адаптером воздушного пути 1
 14 Электроды одноразовые типа SKINTACT 90
 15 Предустановленное программное обеспечение 1
 16 Тележка (только мобильный вариант) 1
 17 Руководство по эксплуатации 1
 18 Сумка для ноутбука (только переносной вариант) 1
 19 Сумка для ЭИБ и линий мониторинга (только переносной вариант) 1
 20 Паспорт изделия 1

В мобильном варианте все составные части Системы расположены на тележке (вес в рабочем состоянии не более 92 кг). Питание от сети переменного тока 220 В, 650 ВА. Время работы от сети не ограничено.

 В переносном варианте тележки нет. Вес в рабочем состоянии 10 кг + принтер. Питание от сети переменного тока 220 В, 350 ВА.