НАЗНАЧЕНИЕ СИСТЕМЫ
«Система интегрального мониторинга «Симона 111» (в дальнейшем – Система) представляет собой диагностический аппаратно-программный комплекс, предназначенный для неинвазивного измерения различных физиологических показателей центральной и периферической гемодинамики, транспорта и потребления кислорода, функции дыхания, температуры тела, функциональной активности мозга, активности вегетативной нервной системы и метаболизма.
Основными элементами конструкции являются компьютер и электронно-измерительный блок с 9-ю измерительными каналами (линиями мониторинга):
- Реокардиограф,
- Электрокардиограф,
- Пульсоксиметр,
- Неинвазивное измерение АД,
- Температура тела (2 канала),
- Электроэнцефалограф,
- Газовый модуль (CO2+O2),
- Модуль механики дыхания,
- Метаболограф.
Мониторинг ведется по 155 показателям и их трендам с использованием 17 осциллограмм и номограмм.
Принципы медицинского мониторинга реализованные в «Симона 111»:
- Комплексность оценки состояния жизненно важных органов и систем;
- Многопараметровость контроля;
- Непрерывность контроля;
- Малая инерционность — наблюдение в реальном масштабе времени;
- Высокая точность измерения параметров;
- Удобство и простота использования датчиков;
- Ретроспективный анализ — хранение и воспроизведение данных;
- Сравнительный анализ с индивид. нормой и с прежними данными;
- Ввод информации из анализов крови и от других измерений;
- Изготовление протоколов исследования и их печать.
В спортивной медицине Система применяется для:
- Диагностики уровня стрессоустойчивости,
- Контроля здоровья не спортсменов и спортсменов,
- Отбора для занятий спортом,
- Выявления перспективной молодежи, отбора в профессиональный спорт,
- Оценки тренировочных нагрузок и диагностики перетренированности,
- Оценки эффективности лечения нарушенных физиологических функций.
Система предназначена для кратковременного и продолжительного мониторинга пациентов при транспортировке, в поликлиниках, стационарах и спортивных сооружениях.
Система используется для диагностики взрослых и детей.
Уникальные свойства Системы:
- Одновременное измерение показателей всех 3-х жизненно важных систем: сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной.
- Сравнение величин всех измеряемых показателей с диапазоном индивидуальной медицинской нормы, учитывающей вес, рост, пол, возраст и температуру тела пациента.
- Выявление и разделение патологических и компенсаторно-приспособительных реакций организма, выбор алгоритма лечебных мероприятий, что ведет к значительному улучшению исходов тяжелых заболеваний и снижению летальности и инвалидности.
- Специальный режим имитации показывает влияние различных медикаментов на изменение физиологических показателей.
Система производится в 2-х вариантах: мобильный (все составные части размещены на тележке, вес не более 92 кг) и переносной (без тележки с ноутбуком, вес 10 кг).
Производитель Системы проводит обучение медицинского персонала, медико-научное консультирование и гарантийное обслуживание в течение 12 месяцев.
ВОЗМОЖНОСТИ СИСТЕМЫ
- управление работой в полуавтоматическом и диалоговом режиме;
- отображение на экране монитора всех показателей в табличной и графической формах, а также в виде трендов;
- внесение корректив в результаты измерения и обработки;
- хранение и воспроизведение сведений о пациентах, условиях обследования и результатах измерений в течение 30 лет;
- имитация (прогнозирование) лекарственных и физических воздействий, а также различных клинических ситуаций;
- статистическая обработка полученных массивов данных и ретроспективный анализ.
Важной особенностью Системы является то, что она использует только неинвазивные технологии, поэтому не имеет каких-либо противопоказаний и применима у всех категорий пациентов и в любых условиях.
Симона — единственный в мире прибор, в котором оригинальная конструкция и компьютерная программа позволяют одновременно проводить диагностику всех 3-х жизненно важных систем: сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной (центральной и вегетативной). Именно функционирование этих систем определяет общий уровень здоровья человека, работоспособность и продолжительность жизни.
ВОЗМОЖНОСТИ ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
В компьютер предустановлены:
- операционная система Microsoft Windows 10,
- пакет программ Microsoft Office 2016-2019,
- программа мониторного исследования Symona Promise,
- антивирусная программа.
Все программное обеспечение является лицензионным.
АРХИВ
Вся информация об исследованиях сохраняется в архиве компьютера и в виртуальном облаке в течение не менее 30 лет.
ИМИТАЦИЯ
Система позволяет имитировать влияние различных нагрузок (лекарственных, физических и т.д.) на изменение физиологических показателей пациента.
СОЗДАНИЕ ОТЧЕТОВ И СКРИНШОТОВ
Система дает возможность формировать разнообразные отчеты исследований (протоколы, медицинские заключения) в формате Word и делать скриншоты.
НЕКОТОРЫЕ ВАРИАНТЫ ЭКРАНОВ СИСТЕМЫ
Мониторинг гемодинамики
Мониторинг гемодинамики и дыхания
Тренды
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СИСТЕМЫ
№ | Условное обозначение | Название | Единица измерения |
1 Показатели гемодинамики (1-56) | |||
1 | DO2I | Индекс доставки кислорода | мл/мин/м2 |
2 | CaO2 | Содержание кислорода в артериальной крови | мл/100мл |
3 | SpO2 | Сатурация артериальной крови | % |
4 | ЧДД | Частота дыхательных движений | 1/мин |
5 | СИ | Сердечный индекс | л/мин/м2 |
6 | УИ | Ударный индекс | мл/уд/м2 |
7 | ЧСС | Частота сердечных сокращений | 1/мин |
8 | АДср | АД среднее | мм Hg |
9 | МОК | Минутный объем крови | л/мин |
10 | ИСМ | Индекс сократимости миокарда | 1000/сек |
11 | ИСИ | Индекс состояния инотропии | 1/сек2 |
12 | ФВ | Фракция выброса левого желудочка | % |
13 | ФВ2 | Фракция выброса левого желудочка 2 | % |
14 | PEP/VET | Отношение времени электрич. систолы к механической | отн.ед. |
15 | МИРЛЖ | Минутный индекс работы левого желудочка | кг*м/мин/м2 |
16 | УИРЛЖ | Ударный индекс работы левого желудочка | г*м/уд/м2 |
17 | КНМ | Коэффициент напряжения миокарда | отн.ед. |
18 | ИПСС | Индекс периферического сосудистого сопротивления | дин*сек/cм5/м2 |
19 | ПИПСС | Пульсовой индекс перифер. сосудистого сопротивления | 10-3 дин*сек/cм5/м2 |
20 | ЖГК | Жидкость грудной клетки | 1000/Ом |
21 | КН | Коэффициент напряжения | % |
22 | Пульс | Частота пульса | 1/мин |
23 | ДП | Дефицит пульса | 1/мин |
24 | ИП | Индекс перфузии | % |
25 | АДс | АД систолическое | мм Hg |
26 | АДд | АД диастолическое | мм Hg |
27 | АДсрпв | АДср, измерен. по скорости распростр. пульс. волны | мм Hg |
28 | УО | Ударный объем | мл |
29 | КДИ | Конечный диастолический индекс | мл/м2 |
30 | КДО | Конечный диастолический объем | мл |
31 | КСИ | Конечный систолический индекс | мл/м2 |
32 | КСО | Конечный систолический объем | мл |
33 | ИОСВ | Индекс объемной скорости выброса | мл/сек/м2 |
34 | PEP | Время электрической систолы левого желудочка | мсек |
35 | VET | Время механической систолы левого желудочка | мсек |
36 | ВРПВ | Время распространения пульсовой волны | мсек |
37 | ШИА | Шоковый индекс Альговера | отн.ед. |
38 | ИШР | Индекс Шронке-Рознера | % |
39 | ∆DO2I | Отклонение от нормы DO2I | ±% |
40 | ∆УИРЛЖ | Отклонение от нормы УИРЛЖ | ±% |
41 | ∆ЧСС | Отклонение от нормы ЧСС | ±% |
42 | ∆VO2I | Отклонение от нормы VO2I | ±% |
43 | ∆КДИ | Отклонение от нормы КДИ | ±% |
44 | ∆КСИ | Отклонение от нормы КСИ | ±% |
45 | ∆ИСМ | Отклонение от нормы ИСМ | ±% |
46 | ∆ИСИ | Отклонение от нормы ИСИ | ±% |
47 | ∆ФВ | Отклонение от нормы ФВ | ±% |
48 | ∆ФВ2 | Отклонение от нормы ФВ2 | ±% |
49 | ∆ПИПСС | Отклонение от нормы ПИПСС | ±% |
50 | ∆СИ | Отклонение от нормы СИ | ±% |
51 | ∆УИ | Отклонение от нормы УИ | ±% |
52 | ∆CaO2 | Отклонение от нормы CaO2 | ±% |
53 | ∆ЖГК | Отклонение от нормы ЖГК | ±% |
54 | ∆КНМ | Отклонение от нормы КНМ | ±% |
55 | ВОЛ | Отклонение от нормы волемического статуса | ±% |
56 | ИНО | Отклонение от нормы сократимости левого желудочка | ±% |
2 Показатели температуры (57-60) | |||
57 | Т1 | 1-й температурный канал | °С |
58 | Т2 | 2-й температурный канал | °С |
59 | ∆T | Разница температур 2-х каналов | °С |
60 | Т | Температура тела (сторонние данные) | °С |
3 Показатели вегетативной нервной системы (61-62) | |||
61 | ИНБ | Индекс напряжения Баевского | отн.ед. |
62 | ИСА | Индекс симпатической активности | отн.ед. |
4 Интегральные показатели здоровья (63-75) | |||
63 | ИБ | Интегральный баланс | отн.ед. |
64 | ∆ ИБ | Отклонение от нормы ИБ | ±% |
65 | КР | Кардиальный резерв | отн.ед. |
66 | ∆КР | Отклонение от нормы КР | ±% |
67 | АР | Адаптационный резерв | отн.ед. |
68 | ∆АР | Отклонение от нормы АР | ±% |
69 | ИСУ | Индекс стрессоустойчивости | отн.ед. |
70 | ∆ИСУ | Отклонение от нормы ИСУ | ±% |
71 | ПФИ | Персональный функциональный индекс | отн.ед. |
72 | ∆ПФИ | Отклонение от нормы ПФИ | ±% |
73 | ИСН | Индекс сердечной недостаточности | отн.ед. |
74 | ФАК | Функциональный агрегированный коэффициент | отн.ед |
75 | ∆ФАК | Отклонение ФАК от нормы | ±% |
5 Показатели дыхания (76-103) | |||
76 | MAP | Среднее давление в дыхательных путях | смH2O |
77 | PIP | Пиковое давление на вдохе | смH2O |
78 | PEEP | Положительное давление в конце выдоха | смH2O |
79 | Pplat | Давление плато | смH2O |
80 | RES | Сопротивление дыхательных путей | смH2O/л/сек |
81 | RRpaw | Частота дыхательных движ. от модуля механики дыхания | 1/мин |
82 | RRco2 | Частота дыхательных движений от газового модуля | 1/мин |
83 | Vt | Дыхательный объем | мл/дых |
84 | MV | Минутный объем дыхания | л/мин |
85 | RSBI | Индекс поверхностного дыхания | дых/мин/л |
86 | PIF | Максимальный поток на вдохе | л/мин |
87 | PEF | Максимальный поток на выдохе | л/мин |
88 | VTi | Объем вдоха | мл |
89 | VTe | Объем выдоха | мл |
90 | Ti | Время вдоха | мсек |
91 | Te | Время выдоха | мсек |
92 | Ti/Te | Соотношение времени Вдох/Выдох | отн.ед. |
93 | VO2 | Потребление O2 | мл/мин |
94 | VO2I | Индекс потребления O2 от МД и ГМ | мл/мин/м2 |
95 | VCO2 | Продукция CO2 | мл/мин |
96 | VCO2I | Индекс продукции CO2 | мл/мин/м2 |
97 | ДК | Дыхательный коэффициент | отн.ед. |
98 | PiСO2 | Давление СО2 на вдохе | мм Hg |
99 | PetСO2 | Давление СО2 в конце выдоха | мм Hg |
100 | FiСO2 | Средняя концентрация СО2 на вдохе | % |
101 | FetСO2 | Концентрация СО2 в конце выдоха | % |
102 | FiO2 | Средняя концентрация О2 на вдохе | % |
103 | FetO2 | Концентрация О2 в конце выдоха | % |
6 Показатели метаболизма (104-140) | |||
104 | РЭ | Расход энергии (непрямая калориметрия) | ккал/сут |
105 | РЭ/кг | Расход энергии на ед. массы тела | ккал/кг/сут |
106 | РЭ/час | Расход энергии в час | ккал/час |
107 | РЭ/мин | Расход энергии в минуту | ккал/мин |
108 | РЭ/ппт | Суточный расход энергии на на ед. площади тела | ккал/м2/сут |
109 | ЕОО | Основной обмен в условиях покоя | ккал/сут |
110 | ДЕОО | Должный расход энергии | ккал/сут |
111 | ДЕОО/кг | Должный расход энергии на ед. массы тела | ккал/кг/сут |
112 | СПБ | Минимальная суточная потребность в белке | г/сут |
113 | Амоч | Общий азот суточной мочи | г/сут |
114 | РЭа | Расход энергии с учетом азота мочи | ккал/сут |
115 | РЭа/кг | Расход энергии с учетом азота мочи на ед. массы тела | ккал/кг/сут |
116 | РБ | Расход белков в сутки | г/сут |
117 | РУ | Расход углеводов в сутки | г/сут |
118 | РЖ | Расход жиров в сутки | г/сут |
119 | РБ% | Суточный расход белков | % |
120 | РУ% | Суточный расход углеводов | % |
121 | РЖ% | Суточный расход жиров | % |
122 | РБ/кг | Расход белков на ед. массы тела в сутки | г/кг/сут |
123 | РУ/кг | Расход углеводов на ед. массы тела в сутки | г/кг/сут |
124 | РЖ/кг | Расход жиров на ед. массы тела в сутки | г/кг/сут |
125 | РЭБ | Расход энергии белков | ккал/сут |
126 | РЭУ | Расход энергии углеводов | ккал/сут |
127 | РЭЖ | Расход энергии жиров | ккал/сут |
128 | РЭБ/кг | Расход энергии белков на ед. массы тела в сутки | ккал/кг/сут |
129 | РЭУ/кг | Расход энергии углеводов на ед. массы тела в сутки | ккал/кг/сут |
130 | РЭЖ/кг | Расход энергии жиров на ед. массы тела в сутки | ккал/кг/сут |
131 | O2exp | Объем кислорода, выдыхаемый за 1 выдох | мл |
132 | CO2exp | Объем углекислого газа, выдыхаемый за 1 выдох | мл |
133 | ВЭО2 | Вентиляционный эквивалент О2 | отн.ед. |
134 | ВЭCО2 | Вентиляционный эквивалент CО2 | отн.ед. |
135 | КП | Кислородный пульс | мл/уд |
136 | КП/кг | Кислородный пульс на ед. массы тела | мл/уд/кг |
137 | КП/ппт | Кислородный пульс на ед. площади тела | мл/уд/м2 |
138 | VO2/кг | Потребление кислорода на ед. массы тела | мл/мин/кг |
139 | КИО2 | Коэффициент использования кислорода | мл/л |
140 | ИМТ | Индекс массы тела | кг/м2 |
7 Показатели электроэнцефалографа (141-142) | |||
141 | Аээг | Амплитуда сигнала электроэнцефалограммы (ЭЭГ) | мкВ |
142 | SEF95 | Верхняя частота спектра ЭЭГ | Гц |
8 Показатели поверки реографа (143-145) | |||
143 | (dZ/dt)max | Максим. скорость изменения импеданса грудной клетки | 10-3 Ом/сек |
144 | (d2Z/dt2)max | Макс. значение второй производной измен. импед. гр. кл. | Ом/сек2 |
145 | Z0 | Базовый импеданс грудной клетки | Ом |
9 Сторонние данные (146-157) | |||
146 | Hb | Гемоглобин артериальной крови | г/л |
147 | ЦВД | Центральное венозное давление | мм Hg |
148 | ДЗЛА | Давление заклинивания легочной артерии | мм Hg |
149 | SvО2 | Сатурация венозной крови | % |
150 | •CaО2 | Содержание О2 в артериальной крови | мл/100мл |
151 | •CvО2 | Содержание О2 в венозной крови | мл/100мл |
152 | PvО2 | Парциальное давл. кислорода в плазме венозной крови | мм Hg |
153 | PaО2 | Парц. давление кислорода в плазме артериальной крови | мм Hg |
154 | VO2Iгем | Индекс потребления O2 (инвазивный CvО2) | мл/мин/м2 |
155 | КЭК | Коэффициент экстракции кислорода (инвазивный CvО2) | % |
156 | ИО | Индекс оксигенации (инвазивный PaО2) | отн.ед. |
157 | Давление | Текущее давление НИАД | мм Hg |
ОСЦИЛОГРАММЫ, ГРАФИКИ, НОМОГРАММЫ, ТРЕНДЫ
КОМПЛЕКТНОСТЬ
Система поставляется в следующей комплектации:
№ | Наименование | Кол-во шт. |
1 | Электронно-измерительный блок (ЭИБ) | 1 |
2 | Компьютер (в переносном варианте — ноутбук) | 1 |
3 | Монитор жидкокристаллический 19¢¢ со звуковыми колонками* (вариант на тележке) | 1 |
4 | Кабель связи ЭИБ с компьютером | 1 |
5 | Блок питания ЭИБ (адаптер работы от сети; вход 220В, выход 12В) | 1 |
6 | Принтер черно-белый лазерный (на тележке и переносной варианты) | 1 |
7 | Датчик пульсоксиметрический с удлинителем | 1 |
8 | Манжета для измерения АД (взрослая) | 1 |
9 | Кабель ЭКГ + РЕО отведений (цифровой модуль) | 1 |
10 | Кабель ЭЭГ отведений (цифровой модуль) | 1 |
11 | Датчик температуры YSI – 400 (разъем “моно-джек”, диаметр 6,3 мм) | 2 |
12 | Линия мониторинга CO2+O2 с встроенным фильтром «Микрострим» | 1 |
13 | Линия мониторинга вентиляции с адаптером воздушного пути | 1 |
14 | Электроды одноразовые типа SKINTACT | 90 |
15 | Предустановленное программное обеспечение | 1 |
16 | Тележка (только мобильный вариант) | 1 |
17 | Руководство по эксплуатации | 1 |
18 | Сумка для ноутбука (только переносной вариант) | 1 |
19 | Сумка для ЭИБ и линий мониторинга (только переносной вариант) | 1 |
20 | Паспорт изделия | 1 |
В мобильном варианте все составные части Системы расположены на тележке (вес в рабочем состоянии не более 92 кг). Питание от сети переменного тока 220 В, 650 ВА. Время работы от сети не ограничено.
В переносном варианте тележки нет. Вес в рабочем состоянии 10 кг + принтер. Питание от сети переменного тока 220 В, 350 ВА.